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小儿腹痛是儿科常见病症，但是由于引起腹痛的原因较多，家长在送孩子就诊时要注意观察孩子的症状，千万不要随意给孩子使用止痛药，否则就会掩盖发病时的症状，影响医生对病情的观察，以致延误诊断和治疗。如果孩子出现下面这些常见的腹痛症状，家长应该及时做好相应的处理，并且尽快送孩子去医院就诊。
老说肚子疼，也不知道真疼还是假疼 ----肚子疼别大意
1、家长的烦恼
龙龙妈：龙龙经常说肚子疼，有的时候正玩儿着呢就疼上了，有的时候要他干点什么他就说肚子疼了。有时候我甚至觉得龙龙是不是在装病呢？可是看他疼的样子，好可怜，不像是装出来的，何况老话说孩子没假病啊。带龙龙去医院，检查化验了半天，结果都正常。现在还是经常疼，我该怎么办？
果果妈：果果有时喊肚子疼，一阵一阵的。有的时候疼起来你给他揉肚子，揉着揉着，他会一下子跑掉，忙着去玩玩具了，问他又说不疼了！好像在跟大人闹着玩儿。到医院做过B超，吃过打虫药，但他还是经常嚷着肚子疼，这到底是怎么回事呢？
希希妈：希希这两天老说肚子疼，摸摸好像就在肚脐周围疼。有时候吃饭不久还呕吐，面色也不好。到医院去看，说是着凉了，给开了点儿药吃。可是药也吃了，肚子还是疼，我该怎么办？
对于小孩子肚子疼，有说是受了凉了，喝点热水就好，还有说生虫子了，吃打虫子药等等。其实按摩的方法既简便又安全，下次孩子肚子疼，妈妈们不妨先试试小儿推拿。
2、按摩的方法
第一步：推三关100次
位置：在前臂桡侧（拇指侧），自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。
手法：推法——以食、中指指肚，在穴位上作直线推动。
操作：用拇指侧面或食、中指面自腕推向肘，称推三关。推50~100次。
要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200～300次。
第二步：摩腹5分钟
位置：腹部中间，肚脐周围。
手法：摩法——以手掌或食、中、环指指肚附着于一定部位或穴位上，以腕关节连同前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。以掌抚摩者称掌摩法，以指抚摩者称指摩法。
操作：用手掌或三指并拢按在腹部轻轻的摩动，顺时针逆时针各半，摩5分钟。
要领：用力要轻柔适当，速度宜均匀协调，操作频率为120～160次/分。指摩可稍轻快，掌摩可稍重缓。
3、审病求因
腹痛是临床上小儿常见的一个症状。凡在腹部胃脘以下，脐的两旁及小腹以上部位发生疼痛者，均属腹痛的范围。如果疼痛在两侧胁肋部则称为胁痛，疼痛在脐上则称为胃痛。
腹痛可由多种原因引起，涉及的范围很广，一般可以分为器质性和功能性两大类。
功能性腹痛常因单纯的胃肠痉挛引起，如消化不良、肠蠕动紊乱、过敏性肠痉挛和消化道寄生虫病等。疼痛的表现通常是没有很明确的疼痛点，而是一片，孩子常说不出具体疼的位置，而且疼痛位置不固定，疼痛时间有时长有时短，最主要的腹部肌肉基本不会出现肌紧张，也就是硬硬的像块石头一样的情况。
还有一些小孩是因为不想上学或饭菜不合口，也会说肚子疼。家长要仔细观察孩子的脸色、表情、疼痛的时间，如果孩子肚子疼是心理因素造成的，要巧妙应对，甚至可以请教幼儿心理专家。
4、相关病症：虫积、胃肠痉挛
胃肠痉挛 小儿肠管的相对长度较成人长，即新生儿肠管为身长的8倍，婴幼儿肠管为身长的6倍，成人肠管为身长的4.5倍；大小肠的长度比也不同，新生儿为1∶6，婴幼儿为1∶5 ，成人为1∶4。所以小儿肠管的面积相对较大，有助于肠管摄取营养，但肠系膜较长，活动度较大，容易发生肠套叠、肠扭转。
虫积 肠道寄生虫病
急性阑尾炎 在孩子中较多见。阑尾炎早期无典型症状，肚脐周围有轻微疼痛，有时伴呕吐、腹泻，按压肚子时疼痛不明显。孩子的免疫功能较差，阑尾发炎易引起穿孔，如果家长此时按揉孩子的肚子或做局部热敷，就可能促进炎症化脓破溃穿孔。
肠套叠 多见于幼儿，特别是肥胖儿。由于被套入的肠子血液供应受阻，引起疼痛，时间久了会发生肠坏死。如果盲目按揉，可能造成套叠加深，加重病情。
5、饮食调理
以下是一些食疗方法：
黄芪饴糖粥：取黄芪10克左右，加入适量水煎煮取汁，然后再加入白米50 克，煮成稠粥，服时加饴糖15克，早晚温热各服1次。适于脏腑虚弱腹痛。
茴香红糖水：小茴香10克，水煎取汁，加红糖适量服饮。适用于气滞血瘀型腹痛。
蛔虫病
腹痛特点
当环境改变或孩子发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛，孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白，腹痛以肚脐周围最为严重。常伴有呕吐，甚至可吐出蛔虫。有时腹痛能自行缓解甚至消失，孩子则显得疲惫，等完全恢复后又可以照常玩耍。每次疼痛发作数分钟，这种疼痛可能隔天发作，也可能每天发作数次。
腹痛原因
蛔虫的幼虫在小肠发育为成虫后，对小肠有毒性作用和机械刺激作用，使人发生腹痛、腹泻、消化不良等症状。当成虫的数目多达数十条或数百条时，虫体可以互相扭结成团，引起肠梗阻。且蛔虫有钻孔习性，常钻入阑尾、胆道引起阑尾炎和胆道蛔虫症，从而出现腹痛。
急性阑尾炎
腹痛特点
开始时孩子感觉胃疼或肚脐周围疼，数小时后才转为右下腹部疼痛。用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹，孩子还常伴有恶心及呕吐等症状，然后出现发烧，体温可升高达39℃左右。
腹痛一般不太剧烈，但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路，如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话，他的哭闹也与平时不一样，会蜷缩着身体，并且出冷汗。哭闹如果超过3小时以上，家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。
伴随症状
小儿各年龄均可以得急性阑尾炎，而且比较常见。除了腹痛，还会伴有以下症状：
1、恶心、呕吐：大多数孩子伴有呕吐，呕吐物多为未消化的食物。
2、发烧：大多数患儿在腹痛出现后不久开始发烧，也有表现为哭闹与发烧同时出现。
3、怕揉肚子：患儿怕家长或医生用力按压右下腹，该处腹壁肌肉发紧，孩子拒绝大人揉按腹部。也有些患儿症状不典型，如有的患儿一开始就腹泻，很像肠炎。
嵌顿疝
腹痛特点
孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐，在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物，或仅表现为一侧阴囊增大。经医生治疗后，这种情况还可能反复发生。
腹痛原因
由于小儿哭泣、咳嗽、大笑、打喷嚏、用力（比如解大便时）等原因引起腹压增加，从而使肠子进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛。小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见。脐疝发生嵌顿的机会很少，多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。
小儿胃肠生长痛
腹痛特点
有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛，多方检查又找不到原因，服治疗肠痉挛和驱虫的药也无效。其实，这种腹痛可能是一种正常的生理现象，医学上称为“小儿胃肠生长痛”。
小儿胃肠生长痛的主要特征是在一定时间内反复发作，每次疼痛时间较短，一般不超过10分钟。腹痛部位以腹周为主，其次是上腹部。时痛时止，反复发作，腹痛可轻可重，严重时可令孩子持久哭叫、翻滚，肚子稍硬，间歇时整个腹部柔软，可伴有呕吐，吐后精神尚好。
疼痛无一定规律性，疼痛程度也不一致，轻的仅为腹部不舒适感，重则为肠绞痛，孩子疼痛难忍，还可听到“咕噜”的肠鸣音。但这种疼痛可很快缓解，缓解后孩子的精神状态、饮食及活动即恢复正常。
腹痛原因
小儿胃肠生长痛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛，为小儿急性腹痛中最常见的情况。其发生的原因与多种因素有关，如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等。这种腹痛多见于3～12岁儿童。其机理是由于孩子生长发育快，机体的血液供给一时间相对不足，肠道在暂时缺血状态下，出现痉挛性收缩引起疼痛。另外，由于自主神经功能紊乱，会导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调，引起肠管平滑肌强烈收缩也会出现疼痛，所以医学上又称之为“小儿肠痉挛”。
腹痛特点
常起病急骤，先有发烧达39℃甚至更高，大便次数增多，腹泻前常有阵发性腹痛，肚子里“咕噜”声增多，但腹胀不明显。病儿脱水严重，皮肤弹性差，全身乏力。
腹痛原因
本病以夏秋两季多发，主要是不注意饮食卫生而引起细菌感染。
过敏性紫癜
腹痛特点
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，都伴有周身的症状。首先表现为皮肤紫癜，面积大小不等，表面紫红色，多分布于四肢和臀部，以踝、膝关节处明显。在此基础上出现腹部阵发性剧烈绞痛，以脐周或下腹部明显，有压痛，但肚子软。可伴有腹泻及轻重不等的便血，大便为黑色或红色。它是由于肠管内壁出血、水肿造成的。有的小儿还伴有关节肿痛，甚至血尿等情况。
慢性胃炎
腹痛特点
小儿慢性胃炎或消化性溃疡常为反复阵发性腹痛，多无规律，以脐上及脐周痛为主，常同时伴有上腹部压痛、厌食、消瘦、呕吐、泛酸等典型表现。多数病儿有饮食不洁、饥饱不均或喜食生冷史。
习惯性腹痛
腹痛特点
当排除各种可能性的急性疾病和蛔虫病外，找不到病因的各种反复性腹痛都可能是习惯性腹痛。
多半在4岁左右开始。常在早餐或饭后痛，问孩子哪个部位痛，常指肚脐部，没有发烧或腹泻。疼痛并不很厉害，过10～20分钟就好了，好像什么事也没有了。可是第二天孩子又会同样地叫嚷肚子痛，到医院检查，找不到实质性的病变，检查大便也找不到虫卵。
腹痛原因
这种病虽然还没有列入一般的教科书中，但在幼儿中是确实存在的，国外学者的研究还显示，类似这样的腹痛不但存在，而且还相当多。推测是因孩子的内脏过于敏感，把胃肠的蠕动误当作腹痛，也可能是由于便秘，因为有很多小孩在大便后，腹痛便消失了。
急性肠系膜淋巴结炎
腹痛特点
往往先有发热、后有腹痛。腹绞痛的部位可能是弥漫的，或因发炎的淋巴结位置而有不同，但以右下腹最多见。腹痛部位易变，腹痛强度也易变。
腹痛原因
细菌通过胃肠道破裂的肠黏膜进入乳糜管，使肠系膜淋巴结炎性增大；由于炎性渗出液刺激，出现发热、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等临床症状。
腹型荨麻疹
腹痛特点
往往与孩子进食鱼、虾、蛋类等具有过敏原的食物有关，常在皮肤发生风疹瘙痒的同时出现脐周痛，同时伴有呕吐、腹泻。
腹痛原因
大多发生于过敏体质的孩子中。
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